卫生部发布《老年人跌倒干预技术指南》引争议

　　怎么扶？

　　 卫生部发布41页23000多字指南：老人跌倒后不要急于扶起，要分情况处理……

　　该不该扶？

　　专家说，不管是谁在什么情况下，只要懂医就应该救，社会也应该倡导这种精神。

　　敢不敢扶？

　　网友说，以后的扶人工作，完全需要交给医务人员，甚至可以搞个认证，只有达标者才能扶老人。真如此，简直是社会的悲哀。

　　当一位老人跌倒在路旁，路人应该怎么办？9月6日，中国卫生部公布的长达41页共23000多字的《老年人跌倒干预技术指南》（以下简称“《指南》”）提出：老年人跌倒不要急于扶起，要分情况进行处理。如老人意识不清，在场者应立即拨打急救电话……但是，这部《指南》却引起了一定的争议。

　　卫生部　老人跌倒扶不扶 要分情况

　　据《指南》中的指示，面对跌倒的老人，首先要判断老人意识是否清晰。如果不清晰，立即拨打120，并做现场病情判断，可能为晕厥或脑血管意外。并要询问老人是否有剧烈头痛，看老人是否有口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如果有这些情况，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重。

　　《指南》还列举了一些紧急情况下的急救措施，如有外伤、出血，应立即止血、包扎；有呕吐，应将其头部偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；有抽搐，应移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；如需搬动，应保证平稳，尽量平卧。

　　《指南》提出，老人跌倒后，要先查看老人有无提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；查询有无腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开；如需搬动，应保证平稳，尽量平卧休息；发生跌倒均应在家庭成员或家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防治措施及方案。

　　专家　 应有法律法规保障施救者利益

　　对于这份《指南》，四川省急救中心主任胡卫建表示，这份《指南》应该是给除医务人员外的普通大众看的，为第一目击者现场急救做指导。“现场急救应该是所有人都参与的，参与人至少应该是一个地区所有人数的5%。”

　　胡卫建认为，《指南》要真正发挥作用要有两个前提，一是大众对急救知识的掌握，二是相关法律法规的健全。普及急救培训是一个内容，应该由医疗管理部门牵头，专业医生参与，共同制定普及教育培训教材。教材中，要涉及所有可能的急救，比如急性疾病，灾难救援，醉酒中毒等等。

　　“但是，就算有了急救知识，有了救人的爱心，但有的市民却不敢去救。”胡卫建说，从急救的角度说，不管是谁在什么情况下，只要懂医就应该救，社会也应该倡导这种精神。但现在，施救者献了爱心却没有保障，“施救者承担着救治不力的责任。”胡卫建认为，应该有相应的法律法规来规范，保障施救者的利益，“在紧急情况下，在一定的现场和急救条件下，在施救过程中不因人为因素导致被救者死亡的，施救者应该免责。”（本报记者 曹宇阳 综合新华社）

　　争议声音　相对于“怎么扶” 社会更关心“敢不敢扶”

　　《老年人跌倒干预技术指南》全文41页共23000多字，其中所列的技术要求让一般民众很难“达标”。而相对于老人跌倒“怎么扶”，社会舆论似乎更关心“敢不敢扶”的问题。

　　有评论称，《指南》就各种情况下如何救人写得非常详细这是无可置疑的，但是别忘了最重要的一点：这是建立在围观者“想救人”的基础上。

　　发生在2006年的“彭宇案”是这类“见义勇为惹祸上身”事件的肇始。南京人彭宇因在公交站台扶起跌倒的老太太，反被其指认撞人。结果彭宇被判向老人支付4万余元人民币。时隔5年，中国各地又出现多起“彭宇案”，让“扶一把倒地的老人”变得有点难。

　　有媒体日前发表社论称：“社会对这些事件的关注，说明当下社会对道德的认知水准并不低。”“公权力机构能否秉持公正”和“社会成员的公民意识成熟与否”是造成类似事件的重要原因。

　　一部技术指南能医治社会的“扶老人恐惧症”吗？有网友说，“当发现有老人跌倒，我们先要观察半天、思考半天、犹豫半天，甚至需要电话咨询一通。”“以后的扶人工作，完全需要交给医务人员，甚至可以搞个认证，只有达标者才能扶老人。真如此，简直是社会的悲哀。”

　　亦有专家认为，“彭宇案”后，老人摔倒无人搀扶的现象轮番上演，说明现在社会的信任基础非常脆弱，而不是人们缺少救助技术能力。《指南》或许是为更好地维护社会公德，避免不必要的麻烦，但是要想从根本上回归社会道德，扶起跌倒的老人，不至于让全社会有良知和同情心的公民因此泯灭爱心，还需要相关的法律出台作为根本保障。据中新社

　　新闻链接

　　网站设风险基金　鼓励大胆搀扶老人

　　今年3月5日学雷锋日，华南师范大学理论部副主任谈方教授依托于民间公益网站“中国好人网”发起并设立了“搀扶老人风险基金”，旨在鼓励大家大胆搀扶，若因此产生的官司该基金提供免费法律援助，若败诉还给赔偿金额。半年过去，该基金共募集捐款4万多元，接到3起求助。

　　在央视的采访中，谈方教授表示设立搀扶风险基金的目的是希望“不管是谁，见到有老人摔倒就大胆去搀扶，搀扶由此打的官司，我们律师免费负责打官司，如果败诉了，基金会给予好心人经济赔偿。”对于基金的未来，谈方说，“我们通过设立这个基金来呼唤，来唤醒更多人来关注这个事情，来化解这个风险，来让这个基金最后不起作用，甚至完全取消，那才是我们最终要达到的目的。 ”据新闻晚报

（责任编辑：姬明华）