刘孝伟，37岁，镇雄县村民。去年发生车祸，左腿安装了假肢，右腿装了钢钉勉强能依靠双拐行走。受伤后，刘孝伟长期和小儿子在家。他的住院费用是164932元，在政府报销15.5万后，按规定，“顶梁柱”还能为其赔付2900余元。

　　高开朝，鲁甸县村民。去年盆骨骨折，在家里躺了大半年。2017年住院花费48603元，政府报销后还需自付4860元，顶梁柱保险项目在此基础上，还能为他赔付4237元。乡社保中心的工作人员告诉高开朝，报销“顶梁柱保险项目”，他不用自己跑到城里去，他只要把身份证、银行卡和医疗保险单拍照发过来，工作人员通过支付宝上传到系统，他3-5个工作日就能收到理赔款。

　　樊金康，45岁，镇雄县村民。自从得了肝硬化，就彻底丧失了劳动能力。有四个孩子，两儿两女，负担太重。2018年4月，樊金康收到了顶梁柱保险项目为其报销的2644.91元。妻子挺高兴：怎不高兴呢，都够我俩半年的开销了！

　　何孝玉，58岁，鲁甸县村民。去年被诊断为先天性心脏病，前后住了四次院，做了一次膜瓣缺水手术，花费68510元，须自付6000多块钱。现在每个月吃药要300多元钱，可何家眼下，却没有直接经济来源。通过项目，何孝玉可以获赔5570元。若后续住院政府报销后还有自付费用，他可以持续获得理赔。

　　去年正月，37岁的镇雄县村民刘孝伟开着拖拉机拉活儿时从陡峭的山坡上翻下来。治疗花了26万余元，4万多买的拖拉机在出车祸后也只当废铁卖了1千多。

　　让刘孝伟高兴的是，“顶梁柱保险项目”2900多元理赔金“从天而降”。他的住院费用是164932元，在政府报销15.5万后，按规定，“顶梁柱”还能为其赔付2900余元。

　　村医用智能手机在他家就为他办了理赔申请：打开手机，进入支付宝顶梁柱理赔入口，上传银行卡、身份证，费用保险单照片，申请报销理赔只要几分钟。

　　与刘孝伟一样受益于“顶梁柱保险项目”的还有何孝玉、高开朝、樊金康等很多“顶梁柱”。他们依靠自身的勤劳过活，一旦“顶梁柱”倒下，家庭就会遇到危机。

　　救助一个人，撑起一个家，怀着这样的初衷，2017年7月，中国扶贫基金会联合阿里巴巴及相关平台，推出“顶梁柱”健康扶贫公益保险项目（以下简称“顶梁柱保险”项目），运用公益保险的方式，探索贫困户因病致贫、返贫的解决办法，为全国像高开朝这样的家庭“顶梁柱”提供帮助。

　　项目于2017年12月5日正式与镇雄县签约，将该县20—60周岁的27万余建档立卡贫困人口全部纳入，并于2018年4月启动上一年的保险项目理赔工作。2017年底，在项目保障方案优化、调整后，2018年镇雄县18至60周岁的33.01万人都将全部获得顶梁柱健康扶贫公益保险项目保障。

　　同样是在2017年,顶梁柱保险项目投入资金222万元，为鲁甸全县20-60周岁的7.13万建档立卡贫困人口购买了保险。2018年3月，鲁甸县将项目纳入了农村医疗服务体系。

　　目前，顶梁柱保险项目的时间节点设置在2020年，“到2020年，累计投入项目资金3亿元，精准覆盖100县的建档立卡贫困户约1000万人次”。

　　（摄影/林宏贤）