“中国速度”震撼世界

保健时报记者 燕声

目前，我国新冠肺炎疫情已经得到控制，从疫情暴发之初的世界“重灾区”到现在被称为“世界上最安全的地方”，中国在果断采取措施、快速查找传染源、迅速隔离救治感染者等方面向世界诠释了“中国速度”。世界卫生组织总干事谭德塞总结中国抗疫经验时说，中国发现疫情、分离病毒、测序基因组并与世卫组织和世界分享的速度之快，令人印象深刻，无法用语言形容。西班牙政治学家阿尔韦托·克鲁斯发表文章称，中国为全世界争取了时间。

控制传染源：

果断“封城”，分区分级精准防控

美国《纽约时报》科学与健康的记者唐纳德·麦克尼尔在电视节目中谈到中国的疫情防控。在6分钟内，他条理清晰地介绍了中国的检疫流程，从如何隔离到彻底打破传播链，以及如何保护医院资源不崩溃。他说：“我们通过无人机的画面，会以为‘封城看起来很糟糕，街上都没有车辆和行人’。但实际上，封城只是为了落实主要措施而做的准备，而这些措施的最终目的是为了抗击疫情，不断地检测、检测、检测，找到病毒。”

我国新冠肺炎疫情首发于武汉，且有向全国迅速蔓延的趋势。针对这一流行趋势，我国新冠肺炎防控方案迅速明确了四道防线：打赢武汉市和湖北省疫情防控歼灭战、坚决防范首都暴发大规模疫情、阻断重点地区疫情蔓延、坚决遏制全国疫情传播。

1月18日，李兰娟临危受命，与钟南山等人受国务院、国家卫健委委托前往武汉支援。作为国家级专家，李兰娟来到一线后，对武汉疫情做出了预判，尤其是武汉要采取“不进不出”措施、冠状病毒感染要作为乙类传染病甲类管理等重要建议。1月22日，李兰娟向国家建议武汉必须严格地“封城”。次日，武汉封城。

根据疫情的严重程度不同，新型冠状病毒肺炎防控方案对分区分级精准防控做了详细指导，其中提出以县（区）为单位，依据人口、发病情况综合研判，科学划分疫情风险等级，明确分级分类的防控策略。

高风险地区，实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。在完善中风险地区各项措施的基础上，停止聚集性活动，依法按程序审批后可实行区域交通管控。动态开展分析研判，及时调整风险等级。中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略。

在完善低风险地区各项措施的基础上，做好医疗救治、疾病防控相关人员、物资、场所等方面的准备，对密切接触者进行隔离医学观察和管理。对低风险地区实施“外防输入”策略。加强疫情严重地区以及高风险地区流入人员的跟踪管理，做好健康监测和服务。

从1月23日武汉封城到3月，中国的新增病例恢复到了大暴发之前的状态。

切断传播渠道：

迅速发现、隔离感染者并追踪出密切接触者

世界卫生组织赴中国考察专家组外方组长艾尔沃德说，中国在此次疫情应对中值得学习的关键要点是“速度”。他说：“疫情的防控与反应的速度息息相关，如果你能迅速找出感染病例并迅速隔离，然后迅速追踪出密切接触者，那么就会有更大的机会去战胜疫情。”艾尔沃德认为，中国在疫情响应中的集体行动与合作十分“了不起”。

在采取了“封城”、分区分级精准防控措施之后，牢牢把握社区防控与患者救治两个关键，在各地快速发现、隔离感染者并迅速追踪出密切接触者，快速救治感染者就成为工作的重点。

为防止疫情大规模扩散，相关部门不断向大众宣传不聚会、戴口罩、勤洗手等自我防护措施。面对疫情来袭，举国上下患难与共，海内外和衷共济，14亿人团结如一人，自觉履行公民义务，做好了居家隔离、自我防护等疫情防控要求，阻断了新冠病毒在公共场合的大规模传播。

为避免感染者持续传播疫情，快速发现并隔离感染者显得极为迫切。我国新冠肺炎防控方案指出，以县域为单位，全面排查发热患者，及时收治和管理疑似病例、确诊病例和无症状感染者，对密切接触者进行隔离医学观察。医疗机构在发现病例后2小时内要进行网络报告，检测机构12小时内反馈检测结果，疾控机构24小时内完成流行病学调查并追踪密切接触者，发现一起、扑灭一起。疑似病例和确诊病例在定点医院隔离治疗，疑似病例单人单间隔离治疗。

对密切接触者则做好健康检测，对于出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状者，及时转运至定点医疗机构，并采样检测。

艾尔沃德在接受美国媒体采访时，描述了通过观察中国遏制病毒的努力所获得的认识。

一是严格措施奏效。政府实施了限制交通、严格检疫、强制检测和隔离等措施。这防止了无数人感染这种病毒。

二是把医疗服务搬到网上。为了不让患病者和健康者混杂在门诊和急诊室里，两家专门医院几乎在一夜之间拔地而起，另一些医院的开放式病房则被改建为隔离单元。

三是迅速隔离感染者。在指定的“发热门诊”，身穿防护服的医务人员给就诊者测量体温、迅速进行肺部CT扫描，并进行几小时内就能得到结果的咽拭子测试。为了保护家人，感染者被送往隔离中心，病重和年老的患者被送到医院。

早期的病例80%集中在湖北，采取了强有力的干预措施之后，没有造成全国范围的大暴发。

释放医治压力：

快速建成两座应急医院、15家方舱医院并迅速集结医护人员

编设床位1000张的武汉火神山医院仅用9天就实现了从完成设计方案到交付的全过程。而正常情况下，建设这样体量的医院，至少需要两年工期。世界卫生组织总干事谭德塞惊讶地评论称，“我一生中从未见过这种动员”。

疫情发生以来，病人数量一度呈“井喷式”增长，收治病人的床位与治疗患者的医务人员奇缺。武汉市迅速改造扩容定点医院，短期内建成“火神山”“雷神山”两座专门医院，并在短期内在武汉体育场馆等场所改建完成15家方舱医院，将收治病床从5000多张增加到2.3万张，其中重症床位9000多张。另外，还通过“一省包一市”的方式向湖北集结医务人员，缓解了医护压力。

2月1日，王辰院士随中日医院医疗队赶赴武汉，在实地走访后指出，武汉最紧迫的任务，是解决病毒的社会传播和扩散问题。他认为，迅速地把确诊轻症病人都收治起来，给予医疗照顾，与家庭和社会隔离，避免造成新的传染源至关重要。他提出建立“方舱医院”，对患者应收尽收。

48小时后，首批3座方舱医院开舱！4000多张床位，成为隔离在家、孤立无援的患者生命的绿色通道。随着更多方舱医院加入，武汉定点医院终于不再“一床难求”，甚至还完成了“床等人”的逆袭。王辰认为，“方舱医院用最快的速度，最小的社会成本，达到迅速大幅度扩大收治容量的目的，非至善之法，但确是解决收治主要矛盾的现实之策。”

2月7日，国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，在重症治疗过程中，对专业人员资源的需求缺口是比较大的。国家卫健委宣布建立16个省支援武汉以外地市的对口支援关系，以“一省包一市”的方式，全力支持湖北省加强对患者的救治工作。最终，从全国选派了340多支医疗队和国家紧急医学救援队，超过4万名优秀医务人员紧急驰援湖北，其中，重症医学科、感染科、呼吸科、循环内科和麻醉科专业人员达到1.5万。

方舱医院让病人有地方接受照顾护理，也避免了传播感染，疫情因此迅速得到了控制。

全面消除疫情：

群体免疫不靠谱，解决问题的关键是快速研发疫苗

世界卫生组织总干事谭德塞在近日召开的例行记者会上说，在中国共享新冠病毒基因序列仅仅60天之后，第一个疫苗试验已经开始，“这是一个不可思议的成就”。

中国新冠肺炎疫情已经变成输入性病例为主，现在需要做的事情，是把主要精力放在国门和入境人员的管控上。而要彻底消灭疫情，还是要研发有效的疫苗。

对于防控和消除新冠肺炎疫情，英国曾提出“群体免疫”的做法，即不筛查感染者，轻症患者自行隔离，仅救治重症患者，待国民全部感染过病毒后自动形成抗体，从而达到消除疫情的效果。该措施一经发布世界哗然，大部分人对此给予了批评和否定。

3月18日，在广州市第46场疫情防控新闻通气会上，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山回答了当前全球抗疫的热点问题。他说：“目前，全球大暴发带来了很多问题。对所有传染病来说，从上游源头来防控，是最古老但最有效的方法。我认为不能靠集体免疫来防控，这个病毒目前并没有证据可以证明‘一次感染就终身免疫’。当前国外非常重要的任务，是要迅速防控、治疗。下一步最重要是生产出有效的疫苗，需要很好的国际合作。”

关于疫苗研发情况，中国工程院院士王军志在国务院联防联控机制药物疫苗和检测试剂研发攻关发布会上表示，我国紧紧抓住灭活疫苗、基因工程重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗和核酸疫苗5个技术方向，总体进展顺利。3月16日20时18分，军事科学院军事医学研究院陈薇院士团队研制的重组新冠疫苗获批启动展开临床试验。

近几日，我国已有不少志愿者接种了新冠肺炎疫苗，网友将他们称为“探路者”。